Да, в Москве можно получать медицинские услуги в платных клиниках за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС), но с важными условиями.
Для этого необходимо, чтобы частная медицинская организация была включена в реестр Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) и имела действующий договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС. Многие известные частные клиники и сети в Москве участвуют в этой программе.
Основные условия для пациента:
- У вас должен быть действующий полис ОМС, выданный любой страховой медицинской организацией, работающей в системе ОМС Москвы.
- Вы можете обратиться в такую клинику только по направлению из вашей районной поликлиники (к которой вы прикреплены) для получения конкретной услуги, входящей в базовую программу ОМС (например, консультация узкого специалиста, проведение УЗИ, МРТ, некоторые виды анализов).
- Плановая госпитализация в частный стационар по ОМС также возможна, но строго по направлению.
- Услуга, на которую вы направлены, должна входить в территориальную программу государственных гарантий Москвы.
Важно понимать, что вы не можете просто прийти в любую понравившуюся платную клинику и требовать бесплатного приема по полису ОМС. Основанием для оказания помощи является именно направление от лечащего врача государственной поликлиники в рамках маршрутизации пациента, если в государственных учреждениях есть очередь или отсутствует необходимая техническая возможность.
Чтобы уточнить, участвует ли конкретная частная клиника в программе ОМС, и какие именно услуги можно получить, следует:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинике по месту прикрепления.
- Позвонить в свою страховую медицинскую организацию (номер указан на полисе ОМС).
- Проверить информацию на официальном сайте МГФОМС или Департамента здравоохранения Москвы.
